过度测序的后果和闺蜜组团逛街结果一样,无非就是买了大量永远用不上的东西,并不会影响治疗。
加快推进国家癌症中心机构能力建设,充分发挥国家癌症中心在全国癌症防治工作中的技术支撑和技术指导作用。我国每年癌症死亡人数200万,穷癌与富贵癌并存《中国癌症防治三年行动计划(2015-2017年)》在开篇写道,癌症是严重威胁人类健康的一大类疾病。
卫生计生部门负责制订癌症防治规划、规范、技术标准,做好癌症防治工作的组织协调、技术指导、健康教育、预防诊治和监测评估。广泛禁止所有的烟草广告促销赞助,强化卷烟包装标识健康危害警示,向公众警示烟草危害。推动提高烟草制品价格,大力推广戒烟服务。建立医院肿瘤病例信息监测体系,收集癌症临床诊治及预后信息,科学指导癌症规范化诊疗。健全肿瘤登记报告制度,实施《肿瘤登记管理办法》。
相关链接:关于印发中国癌症防治三年行动计划(2015-2017年)的通知。在信息共享、能力建设和技术研发等方面加强国际交流与合作。产科复诊就会要简单很多,一般不需要做太多的检查,因此等候时间也不会像初诊建卡那么长。
和老妈比起来,准爸爸多数是笨手笨脚的,是惊慌失措的,是添乱多过帮忙的。妊娠时间持续多久?这个问题看上去很傻,但是却没那么简单,中国的老话是十月怀胎,但其实平均的妊娠时间是40周(280天)左右,大约9个月多一点。不过预产期只是个参考的平均日子,真正在预产期这天分娩的人大概只有5%,在预产期前后3天分娩的大约为25%,在预产期前后1周内分娩的大约为50-60%左右,在预产期前后2周内分娩的大约为80%。在36-37周做超声评估孩子的大小和胎位,以及胎盘位置,并制订分娩计划。
如果不能每次陪准妈妈产检,哪几次的产检最好陪她去?三个做超声的时间很重要,早孕超声检查会有惊喜也可能会有坏消息,好消息她想和你分享,坏消息她会希望你能在身边陪伴。如果准爸爸没有那个心理准备,别逼他去产房陪产,还不如把你万能的老妈带上。
还有另外的20%在38周之前和42周以后分娩。所以各位准爸爸在请陪产假的时候要留有余地,请的太早不行,太晚也不行。为了避免本人作为男性可能带来的立场偏倚,在写作之前特意将自己的性别意识归零,从一个第三种人的角度来公平公正地考虑双方的立场和要求(注:我曾经提出过一个说法,这个世界上有三种人,男人、女人和妇产科医生,因为受职业特点影响,男妇产科医生不太像男人,女妇产科医生不太像女人)因为三期临床是最为耗时、最为昂贵的一步,所以没有必要到三期临床才回答的问题应该在前面更便宜的时候全部解决好。
当然有些假说只能在三期临床验证,比如降血脂和心血管事件风险的关系。著名的CETP抑制剂torcetrapib虽然能升高HDL,但也升高血压,这在心血管事件临床试验中无疑是个非常不利的因素。前期工作质量差则可能导致临门一脚没有角度、没有距离、动作勉强,成功率自然低。一个Sovaldi这样的进球就够让吉利德拿世界杯了。
三期临床虽然结果最可靠但失败也最痛苦,所以不要陷入一切问题到三期临床解决的陷阱。结果ILLUMINATE失败不仅令辉瑞损失8亿美元,关闭AA,CEO走人,甚至对证实或证伪HDL假说没有任何帮助,因为所用的化合物不能干净地升高HDL。
最好的公司也有大量三期临床失败,最差的也有偶尔成功的例子。但是足球2:0就很难翻盘,3:0就是大胜。
但肌营养不良蛋白水平升高是看到病人病情改善的前提,结果drispersen在近200人的三期临床失败(这对DMD这个罕见病来说是非常大的实验)。制药行业其实只有一个很小的生存空间。反之如果防守方阵形被打乱,队员疲于奔命,动作变形,你则可以轻松破门。三期临床相当于临门一脚。昨天谈到的Breo故事的性质也差不多。尤其是最不确定的因素应该在便宜的阶段搞定。
比如DMD药物drispersen由于毒性限制只能用较低的6毫克/公斤剂量,二期临床显示在这个剂量下病人的肌营养不良蛋白水平并没有比安慰剂组增加。马拉多纳、梅西也不是百发百中,赵达裕也攻破过阿根廷国家队的大门。
足球比赛里的临门一脚十分关键因为这是整个进攻的最后一步,也是进球的唯一机会。临门一脚的质量不仅和这一脚射的水平有关,更和这一脚之前的工作关系密切。
新药开发有个类似过程,只是筹码和回报不同。这种风险高度置后的项目有自己的比赛规则,是否参与这种药物开发的竞争是个portfolio问题。
如果公司一贯这样拖泥带水,三期临床失败率会超过平均值。但现在有很多项目没有在三期临床之前干净彻底的去风险,导致不必要失败。项目的核心假说应该在更早、更便宜的阶段去风险。所以临门一脚的水平是自后场开始的准备工作质量的体现。
三期临床前工作的水平直接影响三期临床成功率,也决定一个公司的生死存亡。临门一脚和三期临床 2015-09-11 11:43 · 美中药源 三期临床相当于临门一脚。
但失败则基本把球权交给对手,自己面临失分境地。如果你进攻速度太慢,防守方不仅摆好阵形,还有时间向观众招手致意,那你的成功率就低了
反之如果防守方阵形被打乱,队员疲于奔命,动作变形,你则可以轻松破门。足球比赛里的临门一脚十分关键因为这是整个进攻的最后一步,也是进球的唯一机会。
临门一脚和三期临床 2015-09-11 11:43 · 美中药源 三期临床相当于临门一脚。三期临床虽然结果最可靠但失败也最痛苦,所以不要陷入一切问题到三期临床解决的陷阱。但是足球2:0就很难翻盘,3:0就是大胜。马拉多纳、梅西也不是百发百中,赵达裕也攻破过阿根廷国家队的大门。
尤其是最不确定的因素应该在便宜的阶段搞定。新药开发有个类似过程,只是筹码和回报不同。
但失败则基本把球权交给对手,自己面临失分境地。这种风险高度置后的项目有自己的比赛规则,是否参与这种药物开发的竞争是个portfolio问题。
比如DMD药物drispersen由于毒性限制只能用较低的6毫克/公斤剂量,二期临床显示在这个剂量下病人的肌营养不良蛋白水平并没有比安慰剂组增加。一个Sovaldi这样的进球就够让吉利德拿世界杯了。